İnfant Dönemde Akut Dissemine Ensefalomyelit (ADEM) Tanısı ile İzlenen İki Hasta: Olgu Sunumu

  • Meltem Akcaboy
  • Hüsniye Yücel
  • Eyüp Sarı
  • Serkan Çiftçi
  • Mehpare Çelik
  • Saliha Şenel

Abstract

Akut dissemine ensefalomyelit, çeşitli nörolojik belirtiler ile görülen monofazik, inflamatuar, demyelinizan bir santral sinir sistemi hastalığıdır. Çocukluk yaş grubunda infant dönemde görülmesi nadirdir. Burada 2 yaşın altında akut nörolojik belirtiler ile başvuran ve ileri değerlendirme sonucunda akut dissemine ensefalomyelit tanısı konulan, iki hasta sunulmaktadır. Akut dissemine ensefalomyelit tanısı klinik ve nörogörüntüleme ile konulmaktadır. Spesifik olmayan enfeksiyon belirtileri ya da aşılama sonrasında ortaya çıkan akut nörolojik semptomlar ve ensefelopati varlığında ayırıcı tanı da akut dissemine ensefalomyelit akla gelmelidir. Tedavide yüksek doz kortikosteroidler ilk seçenek olarak kullanılmaktadır.

References

Leake JA, Albani S, Kao AS, et al. Acute disseminated encephalomyelitis in childhood: epidemiologic, clinical and laboratory features. Pediatr Infect Dis J 2004; 23:756.

Banwell B, Kennedy J, Sadovnick D, et al. Incidence of acquired demyelination of the CNS in Canadian children. Neurology 2009; 72:232.

Murthy SN, Faden HS, Cohen ME, Bakshi R. Acute disseminated encephalomyelitis in children. Pediatrics 2002; 110:e21.

Dale RC, de Sousa C, Chong WK, et al. Acute disseminated encephalomyelitis, multiphasic disseminated encephalomyelitis and multiple sclerosis in children. Brain 2000; 123 Pt 12:2407.

Hynson JL, Kornberg AJ, Coleman LT, et al. Clinical and neuroradiologic features of acute disseminated encephalomyelitis in children. Neurology 2001; 56:1308.

Tenembaum S, Chamoles N, Fejerman N. Acute disseminated encephalomyelitis: a long-term follow-up study of 84 pediatric patients. Neurology 2002; 59:1224.

Stonehouse M, Gupte G, Wassmer E, Whitehouse WP. Acute disseminated encephalomyelitis: recognition in the hands of general paediatricians. Arch Dis Child 2003; 88:122.

Fenichel GM. Neurological complications of immunization. Ann Neurol 1982; 12:119.

Verhey LH, Branson HM, Shroff MM, et al. MRI parameters for prediction of multiple sclerosis diagnosis in children with acute CNS demyelination: a prospective national cohort study. Lancet Neurol 2011; 10:1065.

Krupp LB, Tardieu M, Amato MP, et al. International Pediatric Multiple Sclerosis Study Group criteria for pediatric multiple sclerosis and immune-mediated central nervous system demyelinating disorders: revisions to the 2007 definitions. Mult Scler 2013; 19:1261.

Gray MP, Gorelick MH. Acute Disseminated Encephalomyelitis. Pediatr Emerg Care 2016; 32:395.

Published
2018-09-22