Bir Üniversite Hastanesinde Ameliyathane Radyasyon Güvenliği: Çalışanların Maruz Kalma Durumu, Farkındalıkları, Korunma ile ilgili Bilgi ve Davranışları

  • Elif Özçöllü Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi
  • Ayşe Taş Adnan Menderes Üniversitesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı
  • Burak Çapacı Adnan Menderes Üniversitesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı
  • Ali Kalkan Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi
  • Emine Didem Evci Kiraz Adnan Menderes Üniversitesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı
  • Pınar Okyay Adnan Menderes Üniversitesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı

Abstract

Amaç: Skopinin yaygın kullanımı ile birlikte ameliyathane personeli iyonizan radyasyona maruz kalmaktadır. İyonizan radyasyon maruziyetinin akut ve kronik dönem sağlık etkileri mevcuttur. Bu çalışmada ameliyathane personellerinin radyasyona maruz kalma durumları, farkındalıkları, radyasyondan korunma ile ilgili bilgi ve davranışları saptanmak amaçlanmıştır. Yöntem: Tanımlayıcı kesitsel tipteki bu çalışma Şubat-Mart 2016 tarihlerinde anket ile veri toplanarak gerçekleştirildi. Tanımlayıcı istatistikler ve ki-kare analizi yapıldı. Bulgular: Çalışmaya skopiye maruz kalma olasılığı olan 60 kişi katıldı. Çalışmaya katılan personellerden son bir yıl içinde skopiye maruz kalanların %61,5’i skopiye günde en az bir kez maruz kalıyordu. Radyasyondan korunmaya ve skopi kullanımına yönelik eğitim alanlar sırasıyla katılımcıların %25,0’i ve %28,3’üydü. Katılımcıların %40,7’si koruyucu donanımları her zaman kullanmaktaydı. En sık kullanılan kişisel koruyucu donanım kurşun önlüktü (%98,2). Koruyucu donanımların kullanılmamasının en sık sebebi yeterli donanım olmamasıydı(%66,7). Kurumda bulunan radyasyon güvenlik komitesinin varlığından katılımcıların %80,0’i haberdar değildi. Katılımcıların sadece %10,0’u çalıştıkları kurumda bir radyasyon korunma sorumlusu olduğunu biliyordu. Koruyucuların kullanım sıklığı ile meslek, mesleki deneyim, ameliyathane deneyimi, skopi kullanım eğitimi ve radyasyondan korunma eğitimi alma arasında ilişki bulunmadı. Sonuç: Çalışanların radyasyona yönelik hizmet içi eğitimlerinin artırılması, koruyucu donanım kullanma sıklığının artırılması gereklidir.

References

Blakely EA. Biological effects of cosmic radiation: deterministic and stochastic. Health Phys. 2000;79(5):495–506.

Sugita K, Yamamoto O, Suenaga Y. Seven cases of radiation-induced cutaneous squamous cell carcinoma. J UOEH 2000;22:259–267.

Freedman DM, Sigurdson A, Roa RS, et al. Risk of melanoma among radiologic technologists in the United States. Int J Cancer 2003;103:556–562.

Muirhead CR, O'Hagan JA, Haylock RG et al. Mortality and cancer incidence following occupational radiation exposure: third analysis of the National Registry for Radiation Workers. British Journal of Cancer 2009;100(1):206-12

Vano E, Kleiman NJ, Duran A, Rehani MM, Echeverri D, Cabrera M. Radiation cataract risk in interventional cardiology personnel. Radiat Res. 2010;174(4):490-5

Mastrangelo G, Fedeli U, Fadda E, Giovanazzi A, Scoizzato L, Saia B. Increased cancer risk among surgeons in an orthopaedic hospital. Occup Med (Lond). 2005;55(6):498–500.

Dewey P, Incoll I. Evaluation of thyroid shields for reduction of radiation exposure to orthopaedic surgeons. Aust N Z J Surg. 1998;68(9):635–6

Klein-Kremer A, Liphshitz I, Haklai Z, Linn S, Barchana M. Cancer Incidence among Physicians in Israel. Isr Med Assoc J. 2014;16(7):412-7

Zielinski JM, Garner MJ, Band PR, et al. Health outcomes of low-dose ionizing radiation exposure among medical workers: a cohort study of the Canadian national dose registry of radiation workers. Int J Occup Med Environ Health. 2009; 22:149–56.

Yoshinaga S, Mabuchi K, Sigurdson AJ, et al. Cancer risks among radiologists and radiologic technologists: review of epidemiologic studies. Radiology. 2004; 233:313–21.

Linet MS, Kim KP, Miller DL, Kleinerman DL, Simon S, Gonzalez AB. Historical Review of Cancer Risks in Medical Radiation Workers. Radiat Res. 2010; 174(6): 793–808.

Zakeri F, Hirobe T, Akbari Noghabi K. Biological effects of low-dose ionizing radiation exposure on interventional cardiologists. Occupational Medicine 2010;60:464–469

Mastrangelo G, Fedeli U, Fadda E, Giovanazzi A, Scoizzato L, Saia B.. Increased cancer risk among surgeons in an orthopaedic hospital. Occupational Medicine 2005;55:498–500

Roguin A, Goldstein J, Bar O, Goldstein JA. Brain and Neck Tumors Among Physicians Performing Interventional Procedures. Am J Cardiol. 2013;111(9):1368-72.

Yoshinaga S, Hauptmann M, Sigurdson AJ. Nonmelanoma skin cancer in relation to ionizing radiation exposure among U.S. radiologic technologists. Int J Cancer. 2005;115(5):828-34

Hohl C, Wildberger JE, Süss C. Radiation Dose Reduction to Breast and Thyroid During MDCT: Effectiveness of an In-Plane Bismuth Shield. Acta Radiol. 2006;47(6):562-7.

Kim YK, Sung YM, Choi JH, Kim EY, Kim HS. Reduced Radiation Exposure of the Female Breast During Low-Dose Chest CT Using Organ-Based Tube Current Modulation and a Bismuth Shield: Comparison of Image Quality and Radiation Dose. AJR Am J Roentgenol. 2013;200(3):537-44.

Colletti PM, Micheli OA, Lee KH. To Shield or Not to Shield: Application of Bismuth Breast Shields. AJR Am J Roentgenol. 2013;200(3):503-7.

ICRP, 2010. Radiological Protection in Fluoroscopically Guided Procedures Performed Outside the Imaging Department. ICRP Publication 117. Ann. ICRP, 2010, 40.6: 1-102

ICRP, 1997. General Principles for the Radiation Protection of Workers. ICRP Publication 75. Ann. ICRP 27, 1997 (1)

ICRP, 2009. Education and Training in Radiological Protection for Diagnostic and Interventional Procedures. ICRP Publication 113. Ann. ICRP, 2009; 39 (5)

Nugent M, Carmody O, Dudeney S. Radiation safety knowledge and practices among Irish orthopaedic trainees. Ir J Med Sci. 2015;184(2):369-73.

Vural F, Fil Ş, Çiftçi S, Dura AA, Yıldırım F, Patan R. Radiation Safety In Operating Units; Knowledge, Attitude And Behaviors Of Operating Room Staffs. Balikesir Saglik Bil Derg 2012; 1(3): 131-136

Bordoli SJ, Carsten CG 3rd, Cull DL, Johnson BL, Taylor SM. Radiation safety education in vascular surgery training. J Vasc Surg. 2014;59(3):860-4.

Rahman N, Dhakam S, Shafqut A, Qadir S, Tipoo FA. Knowledge and practice of radiation safety among invasive cardiologists. J Pak Med Assoc. 2008;58(3):119-22.

Kim C, Vasaiwala S, Haque F, Pratap K, Vidovich MI. Radiation Safety Among Cardiology Fellows. Am J Cardiol. 2010;106(1):125-8.

Vidovich MI, Khan AA, Xie H, Shroff AR. Radiation safety and vascular access: attitudes among cardiologists worldwide. Cardiovasc Revasc Med. 2015;16(2):109-15.

Saeman MR, Burkhalter LS, Blackburn TJ, Murphy JT. Radiation exposure and safety practices during pediatric central line placement. J Pediatr Surg. 2015; 50(6): 992–995

Sidwell RA, Smith HL, Halsey JP, McFarlane MJ. Surgical Resident Radiation Knowledge, Attitudes, Practices,and Exposures. J Surg Educ. 2016;73(6):1032-1038.

Tüfek A, Tokgöz O, Aycan IÖ, Çelik F, Gümüş A. Current attitudes of Turkish anesthesiologists to radiation exposure. J Anesth. 2013;27(6):874-8.

Borges CF, Reggio E, Vicentini FC, Reis LO, Carnelli GR, Fregonesi A. How are we protecting ourselves from radiation exposure? A nationwide survey. Int Urol Nephrol. 2015;47(2):271-4.

Elkoushy MA, Andonian S. Prevalence of Orthopedic Complaints Among Endourologists and Their Compliance with Radiation Safety Measures. J Endourol. 2011;25(10):1609-1

Singer G. Occupational Radiation Exposure to the Surgeon. J Am Acad Orthop Surg 2005;13:69-76

Söylemez H, Altunoluk B, Bozkurt Y, Sancaktutar AA, Penbegül N, Atar M. Radiation Exposure—Do Urologists Take it Seriously in Turkey? J Urol. 2012;187(4):1301-5.

Ciraj-Bjelac O, Rehani MM, Sim KH, Liew HB, Vano E, Kleiman NJ. Risk for radiation induced cataract for staff in interventional cardiology: is there reason for concern?. Catheter Cardiovasc Interv. 2010;76(6):826-34.

Burns S, Thornton R, Dauer LT, Quinn B, Miodownik D, Hak DJ. Leaded Eyeglasses Substantially Reduce Radiation Exposure of the Surgeon's Eyes During Acquisition of Typical Fluoroscopic Views of the Hip and Pelvis. J Bone Joint Surg Am. 2013;95(14):1307-11

Niklason LT, Marx MV, Chan HP. Interventional radiologists: occupational radiation doses and risks. Radiology. 1993;187(3):729-33.

Published
2019-06-21
Section
Original Research